Formulario Oficial

Carga de Datos de Emergencia & Tarjeta

Complete sus datos para la vinculación a la tarjeta médica. El teléfono y el correo electrónico se validan con código de seguridad.

Empresa y ART Centralizada

ART vinculada por empleador

EMPRESA *Seleccione o escriba

ART (Asignada a Empresa) * Auto-sincronizada

CUIL *

Registro (N° Tarjeta) *Credencial física

Nombre y Apellido *

Obra Social *

Para garantizar la veracidad de los datos, debe ingresar el código de verificación enviado a su teléfono y correo.

Teléfono Celular (WhatsApp) *Validación con código WhatsApp

Email del Empleado *

Teléfono de Emergencia *

Parentesco / Relación *

Marque las casillas que correspondan para alertar al equipo médico de auxilio inmediato.

🩸

Insulino dependienteRequiere insulina

🧠

EpilepsiaRiesgo de convulsión

🩹

AnticoaguladoAlerta de hemorragia

🫀

Eventos coronariosInfarto, stent, bypass

⚠️

AlergiasFármacos, alimentos o picaduras